Желчегонные средства. Лекарства и травяные сборы
О дискенезии желчного пузыря и желчевыводящих путей можете прочитать в разделе «Болезни желчевыводящих путей» в соответствующей статье. Здесь я расскажу про желчегонные средства, используемые для лечения дискенезий — медикаментозные и народные.
В клинической практике широко используются желчегонные средства, которые усиливают продукцию и ее поступление в кишечник. Желчегонные средства могут оказывать на процесс пищеварения как положительное, так и отрицательное действие, поэтому следует учитывать как показания применения этих средств, так и противопоказания.
Желчегонные средства. Механизм действия
- улучшение пищеварения, связанного с перевариванием пищевого жира и стимуляцией выработки ферментов поджелудочной железы,
- желчь является активным стимулятором перистальтики кишечника, обусловленной действием желчных кислот, которые приводят к току жидкости в просвет кишечника и повышению внутрипросветного давления, а также влияние гормонов (холецистокинина и др.),
- стимуляция сократительной функции желчного пузыря и координация тонуса сфинктера Одди,
- нормализация всасывания жирорастворимых витаминов, предупреждает развитие остеопороза, поддерживает баланс микроэлементов, холестерина.
В зависимости от ведущего механизма действия желчегонного средства они подразделяются на препараты – холеретики, усиливающие продукцию желчи печеночными клетками и холекинетики, которые обеспечивают поступление желчи из желчного пузыря в кишечник.
Холеретики
- Препараты, содержащие желчные кислоты и их соли: компоненты бычьей желчи, и желчные кислоты –хенодезоксихолевую, урсодезоксихолевую.
- Средства растительного происхождения и химического синтеза: препараты пижмы – Танацехол, Сибектан (сложный сбор), цветки бессмертника, Хофитол, Гимекрамон (Одестон) и др.
- Биологические препараты – Энтеросан.
Холекинетики
- Средства стимулирующие сократительную функцию желчного пузыря: сернокислая магнезия, прокинетики (церукал, реглан, мотилиум (домперидон), берберин бисульфат, ксилит или сорбит, карварская соль, настои и отвары одуванчика, тысячелистника обыкновенного, аира болотного, барбариса др.,
- Средства, снижающие тонус сфинктера Одди: гемикромон, настой мяты, зверобоя, шиповника, ромашки аптечной, бессмертника и др.
Противопоказания к применению желчегонных средств
При назначении желчегонных препаратов абсолютным противопоказанием является холестаз (застой желчи внутри печени, желчевыводящих путях) с желтухой или без нее. Исключением является применение урсодезоксихолевой кислоты при внутрипеченочном холестазе.
Желчегонные препараты противопоказаны при гепатитах и циррозах печени, язвенной болезни и эрозиях слизистой оболочки желудка, панкреатитах и поносах.
Лечение дискенезии травами
В клинической практике используется большое количество трав в виде различных сборов, которые не прошли клинических испытаний на эффективность и токсичность.
Во многих источниках желчегонный эффект отождествляется с гепатопротекторным (действием на печень), является опасным, когда в них содержатся рекомендации по использованию их при холестазах (застое желчи), вирусных поражениях печени, при хронических панкреатитах и др. заболеваниях, когда желчегонные противопоказаны.
Травы – лекарства! и подбор желчегонных трав должен быть правильным, индивидуальным и безопасным.
Хочу поделиться рецептами сборов трав, составленных потомственным травником, фармацевтом Михальченко С.И. из Владимирской губернии, которыми пользуюсь в своей практике с положительным клиническим эффектом:
Сбор при дискинезии желчевыводящих путей по гипертоническому типу
Состав: корень барбариса, лист вахты трехлистной, шиповник, володушка, тмин, кукурузные рыльца, лапчатка гусиная в равных количествах. (100 г).
Применение: 1 десертную ложку смеси залить 500 мл кипятка, настаивать в термосе по объему, ночь, процедить.
Принимать по 150 мл х 3 раза в день за час до еды. Перед употреблением подогреть, разбавив горячей водой.
Сбор при дискинезии желчевыводящих путей по гипотоническому типу
Состав: корни одуванчика, володушка, зверобой продырявленный, кошечьи лапки, репешок, льнянка, ромашка аптечная. (по 100 г).
Применение: 1 десертную ложку смеси залить 500 мл кипятка, настаивать в термосе по объему, ночь, процедить.
Принимать по 150 мл х 3 раза в день за час до еды. Перед употреблением подогреть, разбавив горячей водой.
Курс лечения: 10 дней прием – 2 дня перерыв.
Продолжительность приема –весь сбор.
Хранить в холодном темном месте (холодильник).
Здоровья вам, дорогие читатели!