Толстая кишка имеет протяженность до 1.5 метров, в ней выделяют следующие отделы:

  • слепая кишка,
  • восходящий отдел толстой кишки,
  • поперечно-ободочная кишка,
  • нисходящий отдел толстой кишки,
  • сигмовидная кишка,
  • прямая кишка.

Основной функцией толстой кишки является остаточное переваривание пищи, выделение и всасывание воды, электролитов, газов, формирование, детоксикация и эвакуация каловых масс.

Через 3-4 часа после поступления и переваривания пищи в желудке и тонкой кишке пища поступает через илеоцекальный сфинктер в слепую кишку порционно по 10-100 мл. Толстая кишка за сутки перерабатывает до 400 мл пищи (химуса) и после всасывания воды остается 150-200 г в виде плотных масс, которые накапливаются в прямой кишке до 3 суток.

В окончательном переваривании пищи принимает участие сок толстой кишки. Большую роль играет кишечная микрофлора, ферменты которой расщепляют до 40% растительной клетчатки и одновременно разрушают все пищеварительные ферменты, выделенные органами пищеварения. Продукты распада ферментов и желчных кислот всасываются в кровь и возвращаются в органы пищеварения для повторного синтеза пищеварительных ферментов и кислот.

Микрофлора толстой кишки участвует в обмене белков, холестериновом обмене, синтезе витамина К, В12 и группы В, РР, фолиевая кислота, энзимы и биологически активные соединения (антибиотики). Важным является энергообеспечение клеток толстой кишки, которое удовлетворяется низкомолекулярными соединениями – летучими жирными кислотами. Они образуются из продуктов экзогенного происхождения – полисахаридов пищевых волокон, которые являются питанием микрофлоры. Летучие жирные кислоты обладают бактериостатическим действием, они способны прекращать рост сальмонелл, дизентерийной палочки, многих грибов, при этом не влияя отрицательно на нормальную флору.

Под действием микроорганизмов в толстой кишке происходят процессы брожения углеводов и брожение белков. Это сопровождается образованием углекислоты и выделение вредных веществ – сероводорода, скатола, фенола и др. Билирубин, выделенный печенью в кишечник, превращается в толстой кишке в стеркобилин, который придает калу коричневую окраску.

Кишечник называют «колыбелью иммунной системы», т.к. 70% органов иммунной системы находятся в кишечном тракте в виде лимфоидных фолликулов и пейеровских бляшек в слизистой толстой кишки. Они стимулируются определенными соединениями, вырабатываемыми нормальной микрофлорой ( мурамилдипептид). Возможно и опосредованное действие микрофлоры на иммунную систему за счет всасывания (абсорбции) из просвета кишечного тракта микроэлементов, например, цинка, железа, меди, селена.

Нарушение хотя бы одной из функций толстой кишки – защитной, обменной, иммуномодулирующей — приводит к нарушению различных видов обменных процессов, возникновению дефицита микроэлементов, снижению иммунного статуса, развитию иммунодефицитных состояний.,

Болезни толстой кишки (статьи будут добавляться постепенно)

  • Дивертикулярная болезнь
  • Дисбактериоз
  • Ишемический колит (Брюшная жаба)
  • Запоры
  • Хронический колит
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Неспецифический язвенный колит
  • Болезнь Крона
  • Микроскопический колит

В этой статье продолжаем разговор о заболеваниях различных отделов желудочно-кишечного тракта, возникающих в ходе лечения препаратами группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). Лекарственные поражения тонкой и толстой кишок — тема настоящей статьи. При длительном приеме НПВП, особенно в возрасте старше 65 лет, у 60-70 % больных развивается бессимптомное поражение слизистой оболочки тонкой…


Микроскопический колит — редко диагносцируемая патология толстой кишки, проявлением которой являются поносы. При проведении колоноскопического исследования при микроскопическом колите не обнаруживается изменений слизистой оболочки толстой кишки. Только биопсия слизистой выявляет специфические микроскопические изменения — именно отсюда и возникло название микроскопический колит. С 1984 года начались исследования в центрах Европы, которые…


Запоры – патологическое состояние, при котором отсутствует своевременное опорожнение толстой кишки более 3 суток. В виде запоров проявляется нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, сопровождаемое затруднением акта дефекации, чувством неполного опорожнения с отхождением малого количества (менее 100 г) и повышенной твердости кала. До 60% взрослого населения страдают запорами, чаще болеют женщины….


Ишемический колит известен, кажется, испокон веков, но среди ученых в его определении долго царил разнобой. Хроническую абдоминальную (от abdomen – брюшной) ишемию (т. е., местное малокровие) как только не называли! Из 20 наименований известнее других – «брюшная жаба». Она возникает при расстройствах кровоснабжения органов пищеварения и чаще всего у пожилых…


Диагноз «хронический колит» предполагает существование конкретного причинного фактора и морфологического исследования слизистой в плане дифференциальной диагностики с синдромом раздраженной кишки как функционального заболевания толстой кишки. Хронический колит включает в себя заболевания толстой кишки различной этиологии с воспалительными и воспалительно-дистрофическими изменениями слизистой толстой кишки. Хронический колит. Причинные факторы его развития Перенесенные…


Дисбактериоз — не болезнь, а нарушения состава микрофлоры различных микроэкологических систем организма, наиболее изученной из которых оказалась экологическая система желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз всегда вторичен и является одним из ранних проявлений различных заболеваний. Микрофлора кожи, глаз, ротовой полости, дыхательных путей, урогенитальной сферы, пищеварительного тракта отражает тесные взаимосвязи между организмом человека, его…


Дивертикулы кишечника – это выпячивания стенок кишечника различной формы и величины. Они могут быть врожденными или приобретенными (воспалительные, атрофические и другие поражения кишки и окружающих ее тканей). Дивертикулы чаще встречаются у женщин в возрасте 50-60 лет, и чаще всего — в толстой кишке, затем в 12-перстной кишке, дивертикул Меккеля –…