ГЭРБ — практика

Пациентка М.

Вспоминаю поучительный случай. Пациентка с бронхиальной астмой наблюдалась у пульмонолога. По ночам ее часто мучили приступы. Однако, принимаемые врачом меры не улучшали состояние больной. Долго размышляли, почему именно ночью эти приступы? Доктор назначил обследование верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, и обнаружилась большая грыжа при переходе пищевода в желудок. Отверстие было слишком велико, а сфинктер не срабатывал. Когда женщина находилась в горизонтальном положении, содержимое желудка затекало в пищевод, возникала изжога, которая провоцировала кислотно-астматическое состояние. Пациентке предписали изменить стиль жизни, особенно в ночное время, назначили антисекреторные препараты, и ночные приступы прекратились.

Пациентка Н.

Молодая 30-летняя спортсменка увлекалась занятиями в фитнес-клубе. Она хотела похудеть и усердно качала пресс и принимала пищу только 2 раза в день. Занятиям мешала лишь необходимость часто посещать стоматолога. У женщины находили пародонтит, кариес. Досаждали ей и высыпания во рту, ощущения горечи, жжение неба. Лишь в результате обследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта выявило у спортсменки анатомические изменения в пищеводно-желудочном переходе. Упражнения на укрепление брюшного пресса повышали внутрибрюшное давление и способствовали рефлюксу, создавая неблагополучие в ротовой полости. Помимо санации рта, пациентке назначен курс лечения настоем семян льна, заменили физические нагрузки на ходьбу, также был назначен короткий курс антисекреторных препаратов. Через 2 месяца состояние нормализовалось и по части стоматологии, да и проблемы с массой тела разрешились.