Толстая кишка имеет протяженность до 1.5 метров, в ней выделяют следующие отделы:
Основной функцией толстой кишки является остаточное переваривание пищи, выделение и всасывание воды, электролитов, газов, формирование, детоксикация и эвакуация каловых масс.
Через 3-4 часа после поступления и переваривания пищи в желудке и тонкой кишке пища поступает через илеоцекальный сфинктер в слепую кишку порционно по 10-100 мл. Толстая кишка за сутки перерабатывает до 400 мл пищи (химуса) и после всасывания воды остается 150-200 г в виде плотных масс, которые накапливаются в прямой кишке до 3 суток.
В окончательном переваривании пищи принимает участие сок толстой кишки. Большую роль играет кишечная микрофлора, ферменты которой расщепляют до 40% растительной клетчатки и одновременно разрушают все пищеварительные ферменты, выделенные органами пищеварения. Продукты распада ферментов и желчных кислот всасываются в кровь и возвращаются в органы пищеварения для повторного синтеза пищеварительных ферментов и кислот.
Микрофлора толстой кишки участвует в обмене белков, холестериновом обмене, синтезе витамина К, В12 и группы В, РР, фолиевая кислота, энзимы и биологически активные соединения (антибиотики). Важным является энергообеспечение клеток толстой кишки, которое удовлетворяется низкомолекулярными соединениями – летучими жирными кислотами. Они образуются из продуктов экзогенного происхождения – полисахаридов пищевых волокон, которые являются питанием микрофлоры. Летучие жирные кислоты обладают бактериостатическим действием, они способны прекращать рост сальмонелл, дизентерийной палочки, многих грибов, при этом не влияя отрицательно на нормальную флору.
Под действием микроорганизмов в толстой кишке происходят процессы брожения углеводов и брожение белков. Это сопровождается образованием углекислоты и выделение вредных веществ – сероводорода, скатола, фенола и др. Билирубин, выделенный печенью в кишечник, превращается в толстой кишке в стеркобилин, который придает калу коричневую окраску.
Кишечник называют «колыбелью иммунной системы», т.к. 70% органов иммунной системы находятся в кишечном тракте в виде лимфоидных фолликулов и пейеровских бляшек в слизистой толстой кишки. Они стимулируются определенными соединениями, вырабатываемыми нормальной микрофлорой ( мурамилдипептид). Возможно и опосредованное действие микрофлоры на иммунную систему за счет всасывания (абсорбции) из просвета кишечного тракта микроэлементов, например, цинка, железа, меди, селена.
Нарушение хотя бы одной из функций толстой кишки – защитной, обменной, иммуномодулирующей — приводит к нарушению различных видов обменных процессов, возникновению дефицита микроэлементов, снижению иммунного статуса, развитию иммунодефицитных состояний.,
Болезни толстой кишки (статьи будут добавляться постепенно)
Дисбактериоз — не болезнь, а нарушения состава микрофлоры различных микроэкологических систем организма, наиболее изученной из которых оказалась экологическая система желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз всегда вторичен и является одним из ранних проявлений различных заболеваний. Микрофлора кожи, глаз, ротовой полости, дыхательных путей, урогенитальной сферы, пищеварительного тракта отражает тесные взаимосвязи между организмом человека, его…
Дивертикулы кишечника – это выпячивания стенок кишечника различной формы и величины. Они могут быть врожденными или приобретенными (воспалительные, атрофические и другие поражения кишки и окружающих ее тканей). Дивертикулы чаще встречаются у женщин в возрасте 50-60 лет, и чаще всего — в толстой кишке, затем в 12-перстной кишке, дивертикул Меккеля –…
Ротавирусная инфекция — острая инфекция, проявляющаяся симптомами интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта в виде гастроэнтерита, энтерита, энтероколита, нередко сопровождается катаральным воспалением верхних дыхательных путей. Нередко в быту ее называют «кишечный грипп». Впервые обратили внимание на вирус в 20 годы прошлого столетия, после чего начались исследования его. В 1973 году с помощью…
Кандидоз кишечника находится на вершине пирамиды, обусловленной нарушением микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Вотчал Б.Е. писал: «Кандидомикоз – это не грибки, а болезнь, при которой должны быть не только грибки в мазке, но и симптомы кандидомикоза». В списке возбудителей кандидоза лидирующее место занимает Candida albicans. Этим видом грибов вызывается более 80% кандидозов….
Эндотоксин кишечной микрофлоры и эндотоксиновая агрессия как метаболическая составляющая СРК Целью настоящей работы явилось изучение наиболее значимой условно-патогенной флоры кишечника, выяснение, какую роль играет эндотоксин кишечной микрофлоры, является ли эндотоксиновая агрессия метаболической составляющей СРК. Несколько десятилетий патофизиологической основой СРК (синдрома раздражённого кишечника) считалось нарушение двигательной функции кишечника, но специфических нарушений…