Диагностический алгоритм выявления заболеваний желудка

Часто ко мне по рекомендации знакомых приходят пациенты, уже лечившиеся безуспешно в различных медицинских учреждениях. Видно, что обследование бывает проведено так, что картина заболевания не выявлена объективно. Приходится отправлять на дополнительное обследование, после которого только можно понять, что происходит с организмом, и только тогда можно выработать оптимальный план лечения. Эта статья — как проверить желудок, к каким анализам и диагностическим процедурам надо быть морально и материально готовым, если хотите заниматься собой серьёзно.

Что включает в себя алгоритм выявления заболеваний желудка:

  1. Клиническое обследование пациента (анамнез, наследственность, клинико-лабораторные данные).
  2. Исследование кислотности желудочного сока:
    • 2-часовая или 24-часовая рН-метрия,
    • рН-метрия во время проведения ЭГДС,
    • фармакологический тест или по анализу крови в тестовой панели.
  3. Тестовая панель (Гастропанель) или «сывороточная биопсия» (по анализу крови). О ней расскажу подробнее чуть ниже.
  4. Рентгенологическое исследование желудка (по показаниям).ЭГДС
  5. Эндоскопическое исследование желудка и 12-перстной кишки (эзофагогстродуоденоскопия, ЭГДС) – обнаружение эрозивно-язвенного процесса, полипов, воспаления, опухолевых образований.
  6. Определение инфицированности хеликобактер пилори (Helicobacter pylori):
    • Хелпил-тест (экспресс-тест), проводимый при эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС),
    • анализ крови на антитела к Helicobacter pylori в Ig G и Ig A.
    • антиген хеликобактера в анализе кала.
  7. Анализ крови на гомоцистеин. Гомоцистеин – ранний маркер клеточного функционального дефицита витаминов В12, В6 и фолиевой кислоты, как следствия развития атрофического гастрита. При сдаче крови на гомоцистеин следует за 1 день отказаться от белковой пищи, использования витаминов, контрацептивов гормональных.

Как проверить желудок с помощью Гастропанели

Показатели, определяемые с помощью ГастропанелиКак проверить желудок

Тестовая панель обеспечивает простой и достоверный путь для получения информации о структуре и функционировании слизистой оболочки желудка. Определяются следующие показатели в крови натощак:

  • Пепсиноген I, Пепсиноген II и их соотношение,
  • Гастрин-17 и стимулированный Гастрин-17,
  • антитела к париетальным клеткам желудка,
  • антитела к Helicobacter pylori IgG и IgA.

Тестовая панель по анализу крови позволяет ответить на вопросыГастропанель

  • страдает ли пациент гастритом, вызванным хеликобактер пилори,
  • является ли гастрит атрофическим и в каком отделе желудка эти изменения локализуются,
  • имеет ли пациент риск развития язвенной болезни или рака желудка,
  • необходимо ли сделать обязательную эзофагогастродуоденоскопию с биопсией,
  •  имеется ли аутоиммунный атрофический гастрит с поражением тела желудка, что определяет высокий риск нарушений, связанных с витамином В12.

Достоинства Тестовой панели (Гастропанели)

  • простой серологический тест (по анализу крови),
  • высокая чувствительность и специфичность,
  • безопасность и удобство для пациента,
  • определение показаний для ЭГДС,
  • обеспечение скрининг-риска пациента заболеваний желудка,
  • обеспечение принципов доказательной медицины.

Заболевания желудка лечатся успешно, если их вовремя и правильно диагностировать и соблюдать рекомендации лечащего врача.

Здоровья вам!


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *